Енциклопедія
крові

Лікування при гострий лейкозі проводять в гематологічних відділеннях і інститутах. Застосовують хіміотерапію, променеву терапію, гормони, а також загальнозміцнюючі засоби. Завдяки комплексному лікуванню вдається продовжити період ремісії і життя цих хворих.

Профілактика інфекцій - головна умова виживання пацієнтів з нейтропенією (зниженням кількості лейкоцитів в крові), що виникла унаслідок хіміотерапії. Тому необхідна повна ізоляція пацієнта, строгий санітарно-дезинфекційний режим (часті вологі прибирання, провітрювання і кварцеваніє палат; використання одноразового інструментарію, стерильного одягу медичного персоналу). З профілактичною метою призначають антибіотики, противірусні препарати.

Трансплантація кісткового мозку - метод вибору при гострому мієлобластних лейкозі і при рецидивах всього гострого лейкозу. Перед операцією проводять хіміотерапію в надвисоких дозах, ізольовано або в поєднанні з променевою терапією. При цьому методі лікування виникають проблеми, пов'язані з сумісністю - гострі і відстрочені реакції, відторгнення трансплантата і ін. За відсутності сумісних донорів використовують аутотрансплантацію кісткового мозку, узятого у самого пацієнта в період ремісії. Максимальний вік для трансплантації - 50 років. Аутологичную трансплантацію можна проводити пацієнтам старше 50 років за відсутності органних поразок і загальному соматичному благополуччі.

При клінічних проявах анемії, ризику кровотеч, перед майбутнім введенням цитостатиків проводять замісну терапію, переливання еритроцитарної маси або свіжої тромбоцитарной маси. При компенсованому стані хворого слід обмежити свідчення до замісної терапії, щоб уникнути зараження постранфузійним гепатитом і небажаної сенсибілізації.

При хронічному лімфолейкозе лікування консервативне, не змінює тривалість життя. У ранніх стадіях, як правило, немає необхідності в хіміотерапії. На пізніх стадіях - хіміотерапія в поєднанні з глюкокортикоїдами або без них; тотальне опромінювання організму в низьких дозах.