Енциклопедія
крові

Почало лейкозу протікає безсимптомний. Хворі відчувають себе здоровими аж до повсюдного розселення пухлинних кліток по кровотворній системі. Унаслідок пригноблення нормального кровотворення звичайно розвиваються інфекції, аж до септичного захворювання, з'являється кровоточивість із-за зниження числа тромбоцитів. Наголошується слабкість, стомлюваність, серцебиття і задишка у зв'язку з анемією. Хворі вмирають від крововиливу в мозок, шлунково-кишкових кровотеч, виразково-некротичних ускладнень, сепсису.

Для гострого мієлобластного і монобластного лейкозу характерний підйом температури до високих значень. Селезінка збільшена помірно. Печінка звичайно не промацується. Найчастіше лейкозна інфільтрація буває в селезінці, печінці, мозкових оболонках, шкірі, яєчках, легенях, нирках. У 25% випадків зустрічається лейкозний менінгіт з відповідною симптоматикою.

Лейкозний пневмоніт характеризується появою сухого кашлю, хрипів в легенях. На пізніх етапах хвороби з'являються множинні лейкеміди шкіри - вогнища лейкозної інфільтрації. Шкіра над їх поверхнею стає рожевою або світло-коричневою. Печінка збільшена, безболезненна при тому, що промацує, край стає щільним. Лейкозна інфільтрація нирок іноді приводить до ниркової недостатності, аж до відсутності сечовиділення. В результаті цитостатічеськой терапії значно частішають випадки некротичної поразки слизистої оболонки кишечника. Спочатку з'являється невелике здуття живота, бурчання при тому, що промацує, кашкоподібний стілець. Потім виникають сильні болі в животі, симптоми роздратування очеревини. При прориві виразки кишечника біль постійна, сильна.

При лімфобластному лейкозі типово збільшення лімфатичних вузлів і селезінки. Лімфатичні вузли щільнуваті, звичайно локалізуються в надключичній області, спочатку з одного боку, потім з іншою. Звичайно вони безболезненни. Від місця локалізації цих вузлів залежить симптоматика. Якщо лімфатичні вузли збільшені в середостінні, то виникає сухий кашель, задишка. Збільшення кишкових вузлів викликає болі в животі. Пацієнти скаржаться на болі в гомілки, підвищену температуру.

Часто вражаються яєчка, звичайно на одній стороні. Яєчко стає щільним, збільшується.

Гострий ерітромієлобластний лейкоз в більшості випадків починається з анемічного синдрому. Інші форми лейкозу позбавлені якої-небудь специфіки.