концентрат для готування инфузионного розчину 2мг/мол, розчин для ін`єкцій 2мг/мол

Вает-Ледерле(Сполучені Штати Америки), Вает-Ледерле(Великобританія)

Синтетичні противоопухолевые засобу різних груп

Митоксантрон

Митоксантрон, Митоксантрон АВД, Митоксантрон АВД 10, Митоксантрон АВД 25, Митоксантрон-лэнс, Онкотрон

Діюча речовина - митоксантрон.

Противоопухолевое, иммунодепрессивное. Вбудовується між парами підстав ДНК, порушує її структуру й функцію, ингибирует синтез РНК і мітоз (переважно в пізній стадії S-фази). Діє як на пролиферирующие, так і на непролиферирующие клітки. Швидко проникає в тканині, трохи повільніше в головний і спинний мозок, очі. Найбільш високі концентрації створюються в щитовидній залозі, легенів, печінки, серці й еритроцитах. Дозозависимо й необратимо (при тривалому лікуванні) гнітить функції полових залоз, викликаючи аменорею або азооспермию. Тривале застосування може сприяти розвитку вторинних злоякісних пухлин. при призначенні необхідно враховувати можливе мутагенне, тератогенное й канцерогенна дія. связывается з білками плазми на 78%. Виводиться повільно: період напіввиведення в плазмі - 2,3-13 днів. в печінки окисляється й утворить похідні моно- і дикарбоновых кислот. Экскретируется через гепатобилиарную систему й бруньки. Більша частина дози активно зв`язується в тканинах і вивільняється поступово, обумовлюючи тенденцію до кумуляції. Практично не віддаляється при гемодиализе або перитонеальном діалізі

Рак молочної залози (з регионарными або віддаленими метастазами); рак печінки, яєчників, передміхурової залози (у т.ч. гормональноустойчивый IV стадії з болючим синдромом); неходжкинские лимфомы; гострий миелобластный, промиелоцитарный, монобластный лейкоз; эритромиелоз у дорослих (при неефективності традиційних засобів), раковий асцит

Підвищена чутливість, интратекальное введення, вагітність, лактація. ограничения до застосування: лейкопенія, панцитопения, що важко протікають супутні захворювання, порушення функції печінки й/або бруньок, подагра, вітряна віспа, що оперізує герпес, що передує цитотоксическая або променева терапія, літній або дитячий вік

Головний біль, судороги, слабість, стомлюваність; серцева недостатність, аритмія, тахікардія, біль у грудній клітці, минущі зміни на ЭКГ, зменшення фракції викиду лівого желудочка, інфаркт міокарда, гипотензия, флебіт, кровотечі, лейкопенія, тромбоцитопения, эритроцитопения; втрата апетиту, нудота й блювота, діарея, стоматит, шлунково-кишкові кровотечі, біль у животі, жовтяниця, виразки у порожнині рота й на губах, порушення функції печінки, запор; алопеция, грибкові поразки шкіри, петехии/экхимозные висипання, висипка, кропивниця, сверблячка; гриппоподобный синдром, задишка, кашель; гиперурикемия, ниркова недостатність, аменорея, азооспермия; розвиток інфекцій, підвищення температури тіла, алергійні реакції (анафілаксія й інші), конъюнктивит, подразнення в місці введення, некроз підшкірної жирової клітковини

Токсичність підвищують ін. противоопухолевые й миелотоксические препарати, пробенецид, сульфинпиразон, променева терапія. Даунорубицин, доксорубицин, опромінення області средостения збільшують ризик кардиотоксического дії. Імовірність нефропатії збільшують урикозурические противоподагрические препарати (необхідний коректування доз при лікуванні гиперурикемии й подагри). НПВС потенціюють побічні ефекти з боку крові (ризик кровотеч). Послабляє ефективність імунізації инактивированными вакцинами; при використанні вакцин, що містять живі віруси, підсилює реплікацію вірусу й побічні ефекти вакцинації (иммунодепрессивное дія). Фармацевтически несумісний з тіаміном (викликає його руйнування), гепарином і з ін. медикаментами в инфузионном розчині або в одному шприці

Симптоми: виражена депресія кісткового мозку (тривалістю до 3 тижнів), агранулоцитоз, некротическая ангіна, інфекційні поразки ЖКТ, діарея, кровотечі, прояви кардиотоксичности. лечение: госпіталізація, моніторинг життєво важливих функцій; зменшення дози або скасування препарату; симптоматична терапія; при необхідності - переливання компонентів крові, тромбоцитарной і лейкоцитарної маси, призначення антибіотиків широкого спектра дії

Застосування можливо тільки під спостереженням лікаря, що має досвід хіміотерапії. До початку й під час лікування (з невеликими інтервалами) необхідний постійний контроль клітинного складу периферичної крові, визначення гемоглобіну або гематокрита, числа лейкоцитів, тромбоцитів, визначення концентрації сечової кислоти, проведення функціональних досліджень серця, легенів, печінки, бруньок. при появі наступних симптомів: панцитопения, озноб, лихоманка, кашель або захриплість, біль у нижній частині спини або боку, хворобливе або утруднене сечовипускання, кровотечі або крововиливи, чорний стілець, кров у сечі або калі варто негайно проконсультуватися з лікарем. Розвиток нейтропении спричиняється необхідність ретельного спостереження з метою своєчасного виявлення ознак інфекції. Варто відстрочити графік вакцинациии, виключити контакт із інфекційними хворими або використати неспецифічні заходи для профілактики. Іншим членам родини, що проживає із хворим, варто відмовитися від імунізації пероральною вакциною проти поліомієліту. При виникненні тромбоцитопении рекомендується крайня обережність при виконанні инвазивных процедур, регулярний огляд місць в/в введень, шкіри й слизуватих оболонок, контроль змісту крові в сечі, блювотних масах, калі. безопасность і ефективність застосування в дітей не встановлені, тому варто втриматися від призначення в дитячому віці. Під час лікування необхідно використати адекватні міри контрацепції. У випадку контакту препарату зі шкірою або слизуватими оболонками необхідно ретельне промивання водою (слизуваті оболонки) або водою з милом (шкіра). При виникненні экстравазата під час в/в ін`єкції або инфузии введення варто припинити й відновити в ін. вену. через 1-2 дня можливо синьо-зелене фарбування сили, у рідких випадках - оборотне блакитне фарбування склер, вен і паравенозных тканин, нігтів. растворение, розведення й введення препарату проводиться навченим медичним персоналом з дотриманням захисних мір (рукавички, маски, одяг і ін.).

Енциклопедія ліків 2006г.